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中南大学湘雅二医院
心血管外科ICU
“夜班交班，病人总数29人，病危两人，RAPP辅助三人，ECOM辅助一人，昨天再次开胸一人，11床是昨天的肺体外搭桥患者，术前心功能稍微差点，夜间的话情况还算稳定，小便还可以。”
每天早上八点，是ICU晚夜班和白班的交班时间，所有医生、护士都会集中在一起进行患者病情的梳理和护理工作的交接，而交班的每个细节都关乎到患者的生命安全,在ICU，每个人都是120，发现情况，快速反应是这里的常态。
“8号床血压下降，心脏骤停，把抢救车拖过来，准备抢救。”说话的王燃燃医生是中南大学湘雅二医院心血管外科ICU的一名主治医生，在ICU已经工作4年，处理突发情况，临危不乱:”我们谁也不知道这里下一秒会发生什么，这里都是重症病人，我们能做的就是严密的监护，哪怕只有1%的希望，也要付出100%的努力。像之前那个苗苗，我们谁都没有放弃。”
苗苗在ICU的病床上
医生口中的苗苗来自新化县农村，年仅十岁，患有先天性心脏病的她，因心肺功能衰竭，在2019年4月12日不得不接受心肺联合移植手术，成为目前我国接受这项手术年龄最小的患者。
苗苗术后转到心血管外科ICU病房，病房护士长谢霞回忆起第一眼看到她时的情景,至今仍历历在目：“记得那天后半夜3点多，苗苗手术结束回到监护室，全身皮肤大面积青紫，头面部浮肿非常厉害，身上插满了各种管道，苗苗非常消瘦，双手双脚摆在外面就像竹竿一样的，摸上去冰凉冰凉的，让人觉得特别心痛。”
心肺联合移植，是世界医学界公认的高风险、高难度手术，因患者年龄小，受体对外来器官有排斥反应，监测和对症治疗难度极大，尤其是感染问题等等……，术后的苗苗能否顺利闯过难关、延续生命，成为摆在ICU全体医护团队面前的一个艰巨任务。
而这个任务从苗苗进入ICU开始就亮起红灯：“出现了很严重的出血，4月12号到13号，我们所有的医生基本上都是在跟这个出血做斗争，虽然我们补充了凝血因子，也大量补充了血小板，尽量恢复她的凝血功能，但是还是出血没有减少，在4月13号我们所有医生都感到快要绝望的时候，苗苗的出血量突然减少了，这个时候我们感到希望又来了。”
说话的是心血管外科ICU 副主任陈金兰医生，苗苗在心外科ICU的60天生命接力里，是她带领着医护人员，衣不解带的监测和救治：“这个孩子很坚强！在术后第四天的时候，突然她能睁开双眼，我们说什么，她也能点头和眨眼睛，这个时候她给了我们一个非常大的信心，我们就像打了鸡血一样，更加时刻守护在那里。”
医护人员正在询问病中的苗苗
这种时刻守护不是一天24小时，而是60天，1440小时！在这1000多个小时里，心血管外科ICU病房从科主任、到护士长、再到普通护师和护工，没有一人休息，用心外科监护室周文杰医生的话来说，就连睡觉，都在苗苗的病床旁：“那天是五一，晚上10点多的时候，我发现苗苗体温升高的很快，但其它生命体征都显示是正常的，高烧一直持续，到了凌晨5点体温还降不下来，经过科室会诊分析可能是感染，也有可能是排斥反应，但是这意味着治疗方向是不一样的，如果选错了，那我们之前所努力都白废了。凌晨5点多，我们进行了紧急全院大会诊，15分钟内所有人都到齐了，马上开展紧急降温措施，这一忙，就是54个小时。”
5月3日上午11点左右，苗苗发烧的主要原因终于找到了，体温慢慢恢复了正常。稍稍松了口气的陈金兰才发现手机里有自己大女儿打来的18个未接电话，原来5.1那天是她孩子的生日，做妈妈的不仅没有陪在身边，连声祝福都没有：“我真是不记得了，以前过生日呢也没有陪过她，我那天出门的时候还记得是孩子的生日，但是来到科里之后，苗苗的情况真是太不好了，然后会诊什么的就很忙，就忘了看手机，到现在孩子还念叨我，做为母亲，我确实觉得心里挺愧疚的。”
记得病床上苗苗的每一次监测数据、血压变化，却忘记了自己对孩子的承诺……不仅是陈金兰，ICU的护师杨占春也有相同的经历：“我们在ICU工作的，基本上都会跟家里有沟通，就是家里的那些大小事都别找我们，我们肯定顾不上。但家里人也理解，一般都会支持，为什么，因为人命大于天嘛。所以院里每年评优秀家属，我们ICU的基本上都会上榜。换个科？那事总要有人做吧，人总要有人救人啊。”
副主任 陈金兰
接受记者采访
没有华丽的言词，一句“总要有人救啊”说的理所当然。其实在我们半个多月的采访中，我们问过很多类似的问题，试图挖掘出他们内心的话，但每次得到的回答都大同小异，“没有办法”、“来不及想”、“总要有人做”……在大家与小家之间，在生命和生活之间，是护佑生命的医德，让他们每次的回答都纯粹而果断。
在长达60天的严密监护下，陈金兰率领的ICU团队帮助苗苗先后闯过了大出血、细菌感染、免疫排斥和心脏移植排斥等多个重要险关，2019年6月10号，苗苗病情稳定，正式从ICU转诊到普通病房。陪伴在病床前的苗苗妈妈，笑容满面：“我最想说的就是，感谢这里的医生护士对我孩子的辛勤付出，我小孩很高兴，我心情也很高兴，我也很感动，我不知道怎么表达出来。”
护士长谢霞表示，每救活一个生命，就是一次创造奇迹的过程，但奇迹的背后需要永不停歇的付出，这种付出从行动、到思想，镌刻在每位ICU医护人员的血液里：“别人都说我们这里的人很急躁，其实不是这样，我们碰到突发情况，先是马上处理，我们不能等，因为对我们ICU 的患者来说，多一秒钟抢救时间都意味着生的希望。别看我们这里的护士都很瘦，但吃的都特别多，吃饭还特别快，因为谁也不知道下一秒钟会发生什么，这也算是职业习惯吧！”
护士长谢霞用日记本记录
苗苗每天的情况
谁也不知道下一秒会发生什么，因此ICU团队的每一位成员都时刻让自己保持在最佳的待命状态、随时准备突发应急，这种“习惯”让他们在监护室仅仅几十米长的过道里每天步行过万；让他们在面对生死危机时从容不迫，竭尽全力，永不放弃。他们没有惊天动地的事迹，也没有万众瞩目的欢呼，却用“默默无闻” 重复着日复一日的惊心动魄。这就是普通ICU医护人员的真实写照。
一场ICU的战斗又将开始，明天推出“生命的重新绽放”。（本篇完）
图为苗苗在ICU的第50天
医护人员帮助她进行康复训练
第一集
苗苗的60天
在许多人眼里，“ICU”三个字母神秘而危险，这是重症加强护理病房的英文缩写。在这个特殊的地方，医生们每天都在和死神进行着无声的搏斗，他们的辛苦超乎常人想象。
湖南新闻综合广播联合湖南省卫生计生委健康教育宣传中心推出“永不停歇的生死较量——ICU重症监护室纪实”三集专题，旨在展现当代医务工作者敬佑生命、甘于奉献的真实工作状态，引导尊医重卫的良好舆论氛围，向在一线精研医技、守护百姓健康的医者致敬！
本篇记者｜申晨
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