情系妇儿
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有一种复杂先心病
虽然发病率极低
仅占先天性心脏病的1.9%
但却极为难治
宝宝出生后
不管付出多积极的治疗
多数最终是不幸的结局
它就好似“死亡判决书”一般
一旦出现
9成家庭只好采用终止妊娠这一结果
然而当这疾病遇到了妇儿医院这项技术
……
2019年7月,孕28周的准妈妈赵女士,因一张产前胎儿检查报告陷入低谷,肚子里的宝宝被确诊为“肺动脉闭锁伴室间隔完整”。
胎儿室间隔完整的肺动脉闭锁
这是一种复杂紫绀型先心病,其发病率约占先天性心脏病的1.9%。然而,它与多数先心病相比,却极为难治,给主治医生和家庭出尽“难题”。多数胎儿先天性疾病出生后通过对症手术治疗基本都可痊愈,但胎儿室间隔完整的肺动脉闭锁却往往“事与愿违”。出生后患儿虽经积极对症的手术治疗,但仍有绝大多数患儿死亡。国内绝大多数家庭面对这一“不是绝症的绝症”时,只好选择终止妊娠这一无奈选择……
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面对如此残酷的难题,赵女士并没有放弃,经过多方了解及网上咨询,了解到青岛妇儿医院泮思林教授团队自2018年成功独立开展“胎儿宫内先心病介入技术”以来,已成功开展20多例胎儿介入手术。给胎儿做手术?那岂不是孩子还有生的希望。想到此,赵女士及家人毅然决然的来到青岛市妇女儿童医院心内科诊室,心情忐忑的将决定宝宝命运的报告单放在了泮思林教授面前。“泮主任,您看宝宝还有希望吗?”赵女士焦虑的看着泮教授。
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“在我们这进行胎儿介入治疗都有一个比较好的预后,我们一起努力,给宝宝一次生的机会……”泮教授说道。这也给赵女士吃下了一颗定心丸,经过认真分析讨论,赵女士所怀宝宝符合胎儿宫内先心病介入技术指证。赵女士在住院后不久便接受了胎儿先心病宫内介入手术,在超声引导下,泮思林教授将1.2mm穿刺针依次经过孕妇的肚皮、羊膜腔、胎儿的胸壁,精准的在胎儿闭合的肺动脉瓣膜上打孔,后在孔洞上通过微球囊扩张瓣膜使得瓣膜彻底打开,建立正常循环,手术非常成功。9月底,宝宝顺产出生,生命体征平稳。团队最终帮助这对夫妻实现了团圆的梦想。
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胎儿宫内先心病介入手术是在胎儿时期为复杂先天性心脏病胎儿所进行的一种充满技术挑战的介入治疗方式。胎儿宫内先心病介入手术的安全性和有效性已得到业界广泛高度认可,可作为一种挽救许多危重先心病心室及心脏大血管发育不良的有效方式。
青岛市妇女儿童医院作为国内最早开展该技术的单位之一,现已常规开展“胎儿宫内先心病介入技术”,不仅实现国内最小26孕周的技术突破,更是为来自河南、河北、四川等多地的十多名胎儿成功实施手术,成为完成此类手术最多的医疗中心。该技术是我院不断推进“先心病产前-产后一体化治疗”,积极建立和完善“先心病三级防控”体系取得的重大进展,成功将先心病的救治工作提前到胎儿时期,进一步提升了我院先心病诊治预防的水平。
为了争取让更多胎儿医学及先心病学专业人员改变传统思维,理解并接纳这一技术,改变目前复杂先心病“过度引产”的现状,保留这些不该被引产的宝宝,帮助更多家庭实现团圆的梦想,泮思林教授团队在国内外重要学术会议积极推广这一技术理念,主持并撰写了首个“胎儿结构性心脏病介入治疗专家指导意见”,为该技术健康良性规范发展打下了坚实的基础,成为该技术在国内名副其实的领航者。
出场专家
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泮思林,主任医师,博士生导师、博士后合作导师,全国卫生系统岗位青年能手、山东省有突出贡献的中青年专家、泰山学者青年专家、青岛市拔尖人才,中国儿科医师协会心血管委员会委员、中华儿科学会心血管学组委员及新生儿心脏病协作组组长。擅长先天性心脏病的介入治疗、心律失常射频消融,在国内率先开展胎儿心脏介入。多次应邀赴印尼、俄罗斯等国家指导介入手术。以第一作者或通讯作者发表文章40余篇,主持国家自然科学基金项目3项,拥有国家专利6项,以第一完成人获省部级科技进步三等奖2项、省医学科技三等奖2项、市科技进步二等奖1项。
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