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一切为让孩子听清世界

阅读量：3871793 2019-10-28

今日主讲
武汉儿童医院耳鼻咽喉科主任医师
夏忠芳
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小畅畅4岁了，在一家普通幼儿园上学，能说会唱，看起来和其他同龄的孩子没什么区别。如果不是头上带着人工耳蜗装置，谁也想不到他竟是重度听力障碍患儿。
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原来，小畅畅出生时听力筛查没有通过，平时对声音的反应也不太敏感，妈妈很着急，带他到武汉儿童医院检查，两个多月时被诊断为双耳重度感音性耳聋。妈妈不敢相信，等孩子4个多月时又复查，结果仍一样，医生建议做人工耳蜗植入手术。家长权衡再三，在小畅畅快两岁时带他在儿童医院做了手术。
术后，小畅畅接受康复训练，语言能力进步很快，在普通幼儿园和普通儿童一起生活学习。
小畅畅是不幸的，天生就没有灵敏的双耳；同时他又是幸运的，他的先天缺陷得到了早期发现、早期干预、早期康复，及早地回归到了主流社会。

呵护宝宝听力，从孕前开始
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影响宝宝听力的因素很多，遗传是其中最重要的因素之一，约占50%左右。耳聋基因筛查能发现遗传基因。有耳聋家族史或曾生育过耳聋患儿的夫妇，尽可能在孕前进行耳聋基因筛查，减少耳聋患儿的出生。
孕期很多因素也会影响胎儿的听力，孕妈妈应尽量避免病毒感染和使用耳毒性药物。同时加强高危孕妇的监测。
宝宝出生后听力正常，也不能掉以轻心，新生儿黄疸、巨细胞病毒感染、缺氧、脑炎、中耳炎、等因素也会影响听力，家长平时要多做针对性预防，留心观察孩子听力反应，一旦怀疑听力下降时，要及时就医。

新生儿听力筛查，很重要
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3岁以内是孩子语言发育的重要时期，此时如有听力障碍，没有及时发现、干预，会导致语言发育落后甚至发育障碍。因此，如果宝宝没有通过新生儿听力筛查，家长一定要及时就医，早期发现才能早期干预，让听力障碍患儿做到“聋而不哑”，避免发现过晚而错过语言发育的最佳时期。
听力筛查通过的宝宝，家长平时也要注意观察其听力反应情况，早期发现后天性耳聋。主要可以从孩子对外界声音的反应、语言的理解和表达的发育能力来判断孩子的听力情况，例如：对外界的声响是否敏感、能否理解口头指令、看电视是否声音开很大、吐词发音是否准确清晰等。

破解听力障碍，办法多
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如果宝宝被确诊为听力障碍，可根据不同情况进行针对性干预：分泌性中耳炎的患儿，可以根据病情进行观察和药物治疗，必要时可采用手术治疗；外中耳畸形的患儿，可以在适宜的年龄采用手术治疗；重度或极重度感音神经性耳聋的患儿，应及早进行人工耳蜗植入手术。
在早期干预后，还要进行及早地康复，帮助孩子实现听觉、语言、认知、情绪、行为、社会性等各方面的健康发展。