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患有“先天性心脏病-房间隔缺损”还能买保险吗?

阅读量:3886033 2019-10-28



在健康告知中,先天性疾病是必问到的,先天性疾病的范围非常广泛。
大多数先天性心脏病需要通过检查才能发现,但有一部分先天性心脏疾病可以通过听诊的方式就能发现,通过进一步检查就可以进行确诊。
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关于先心病,我们需要知道这些:
1. 正常心脏的结构
心脏是人体最重要的器官之一,它的作用是推动血液流动,向全身运输氧气和营养物质,并带走代谢产物。
形象地说,心脏的结构就像一套“两房两厅(室)”的房子:四腔结构:分别是左右心房和左右心室;房间隔:左右心房之间由“房间隔”隔开;室间隔:左右心室之间由“室间隔”隔开;瓣膜:心房与心室之间有瓣膜,使血液只能由心房流入心室。
2. 先心病的类型
先天性心脏病是指患儿的心脏在发育过程中出现了问题,出生时就存在结构或功能的异常,一般包括以下几种类型:① 房间隔缺损:左右心房的间隔出现了漏洞;② 室间隔缺损:左右心室的间隔出现了漏洞;③ 动脉导管未闭:正常在出生后 15 个小时就开始闭合;④ 法洛四联症:同时出现室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨、右心室肥厚。
今天我们主要讨论最常见的房间隔缺损:由于左心的压力比右心高,所以血液会通过间隔之间的漏洞,从左心进入右心,导致右心长期超负荷工作,甚至心力衰竭。说通过听诊就能发现房间隔缺损,这个说法有点夸张,通过听诊可以听出心脏杂音,就方便医生进一步检查作出诊断。房间隔缺损约占所有先天性心脏病的10%,发病率在小儿先天性心脏病中排第二位,占成人先天性心脏病的20%~30%,是成年人最常见的先天性心脏病,其中女性较男性多见。3.房间隔缺损是怎么形成的?心脏胚胎发育的关键时期是在妊娠的2~8周,房间隔是分隔左、右心房的中隔组织。在心脏发育过程中,由于遗传、宫内病毒感染等原因,可导致心脏发育异常。房间隔缺损是指在胚胎发育过程中,房间隔的发育、吸收和融合出现异常,导致左、右心房之间残留未闭的缺损。4. 先心病的治疗
房间隔和室间隔缺损的治疗取决于缺口大小以及临床症状的严重程度:① 小型缺损:一般无需处理,很有可能会自然闭合,定期随访即可;② 大型缺损:一般需要手术治疗,根据具体情况选择开胸或者微创;③ 大小之分:需要根据缺口的具体位置和血流量等情况判断,建议咨询心外科医生。经过治疗后,如果没有出现手术并发症,并经过超声复查确认手术成功后,绝大多数患者都可完全治愈,自然寿命及生活质量与正常人没有差异。
但是如果病情比较严重,甚至已经出现了晚期的并发症,例如晚期的肺动脉高压,那就只能选择心肺移植。所以,建议还是尽早就医治疗。
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关于先心病,核保处理要知道这些:
房间隔缺损的健康险核保处理:
根据医疗险、重疾险的核保特点,可以非常明确的说:对于心脏瓣膜疾病,医疗险均采取拒保处理。
那么就来说说还有可能承保的重大疾病保险。对于重大疾病保险的核保,首先需要评估以下内容:1.诊断房间隔缺损的时间;2.房间隔缺损的类型和大小;3.现在和既往症状和治疗的详细情况;4.是否存在并发症;5.半年内的心脏彩超复查结果如何。若存在继发孔缺损,缺损口小,分流量小,自发性闭合等,将有利于承保。在这里需要提到一个问题,房间隔缺损的缺损口多大,算小?目前普遍的一个共识,缺损口小于4mm,算小。房间隔缺损的重疾险核保处理:一、在未行手术治疗的情况下:
1. 缺损小(<4mm),无症状,心脏彩超未见明显异常,若被保险人年龄≤15岁,可考虑轻度加费承保(15%左右);若被保险人年龄>15岁,可考虑标准体承保;2. 缺损小(<4mm),无症状,心脏彩超存在轻微异常,若被保险人年龄≤30岁,考虑重度加费承保(30%左右);被保险人年龄>30岁,考虑中度加费承保(24%左右)。3.其他情况,重疾险考虑拒保处理。二、若已行手术治疗的情况下:
1. 手术修补成功,手术至今若未满两年,均考虑延期处理;2. 若手术至今已超过两年,复查心脏彩超均未见异常,可考虑重疾险加费承保(15~24%)。若心脏彩超仍提示异常,考虑拒保处理。在实际投保案例中,互联网上的“智能核保”由于核保能力较弱,所有无论医疗险还是重疾险,碰到先天性心脏病的案例均考虑拒保处理。这时建议走人工核保,把相关材料病历资料准备好,特别是近期复查的心脏彩超的报告。
所以,即使有先天性心脏病也是可以购买保险的,我们有专业的保险顾问为你做最专业的咨询和解答。『远离贫困,从一份保障开始』『守护美好,从一份保障开始』『爱国爱家,从一份保障开始』
如有任何保险方面问题想咨询,
都可以联系我们的保险规划师!
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