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大连男子半月内在8家保险公司投保700多万元寿险 几日后车祸身亡 因为这条家属理赔被拒

阅读量:3631557 2019-10-21



 

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短时间内在多家保险公司投保了总额700多万元的寿险后,市民孙军(化名)在一次车祸中遭遇意外,不幸去世。其保险受益人要求理赔时,保险公司以孙军在投保时未尽到如实告知义务为由拒赔。保险受益人为此将保险公司起诉到法院,要求按合同支付保险理赔款。这起特殊的保险理赔案经过市区两级法院审理,近日,大连市中级人民法院终审判决:驳回孙军家属的诉讼请求。
2017年6月8日,孙军在大连某保险公司投保了两份保险。其中一份保险金额10万元,受益人为孙军的女儿孙丽(化名)。这份保险合同中约定:如果投保人在保险生效后一年内驾车遭遇意外死亡,保险公司需要按照基本保险金额的五倍支付保险金,也就是要支付理赔款50万元。但是,如果投保人吸食、服用、注射毒品或者系自杀、酒驾的除外。                                                             
2017年6月11日晚上,孙军遭遇意外——他在黑龙江发生车祸,驾车撞上一处桥墩,伤重不治。之后保险受益人孙丽要求保险公司理赔,但是却遭遇拒赔。保险公司方面称,经调查,孙军在2012年时曾有吸毒史。2017年5月24日到2017年6月8日,孙军曾在八家不同的保险公司投保了多笔人身保险,理赔总额达到759.5万元,且投保时均未告知在其他公司已投保。为此保险公司出具了拒赔通知:因被保险人既往吸毒史及多家保险公司投保,投保时未如实告知,严重影响本公司承保决定,本次恕难赔付,解除保险合同,退还保费。
孙丽随后将保险公司起诉到法院,要求保险公司按约理赔。大连市沙河口区法院一审此案认为,保险事故发生后,保险公司理应按照保险合同约定,向身故受益人支付保险赔偿金。此外,孙军短期内集中多家投保法律上并无禁止性规定。保险公司有义务、有能力对特定危险作出正确的估价和判断,即签发保单前应对孙军是否参加过其他人身保险尽到审慎审查义务。法院一审判决:保险公司支付50万元理赔款。                                                                             
保险公司不服上诉。认为孙军在投保时故意未告知其有吸毒史和在多家公司投保的情况。
终审判决:驳回受益人诉讼请求大连市中级人民法院审理认为,根据已查明的事实,孙军在半个月时间内向多家保险公司投保,却在保险业务员询问其之前是否已购买或准备购买其他保险公司的人寿保险、意外险或健康保险时,明确答复“无”。其曾于2012年6月25日因吸食毒品被处理,却在保险业务员询问是否曾经服用毒品、麻醉剂及其他违禁药物,是否有药物依赖或接受过毒治疗时,明确答复“无”。投保单不属实,违反了保险法规规定,保险公司有权解除合同不予理赔。
近日,大连市中级人民法院终审判决:撤销沙河口区法院原判决,驳回保险受益人的诉讼请求。
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