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今天的文章开始前小编想给各位孕妈分享这样一则小贴士:
孕妇发生血小板减少有什么危害?
当孕妇的血小板计数<50×10^9/L时就会有出血风险,需要进行临床干预。如果考虑血小板减少的原因为特发性血小板减少性紫癜(ITP),其可能会影响胎儿及新生儿的血小板水平。少数血小板减少的原因可能为比较严重的孕期并发症如子痫前期、HELLP、妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的一种表现或为唯一首发表现,需要结合其他辅助检查、症状及时做出判断并治疗。血小板计数还会影响到胎儿的生产方式的选择。
简而言之,血小板计数对孕妇来说很重要!
10月12日上午,在我们医院的手术室内,产科王岩主任和她的团队为一位妊娠合并血小板减少的孕妇王静(化名)紧急进行了剖宫产手术。
“孩子头位不正!宫口已经全开了,血小板低,经阴分娩困难,抓紧手术!”

医生们正在进行手术
“这是一位三胎妈妈,血小板低,头位不正,病症复杂,经过全面评估,考虑继续等待经阴分娩血小板可能会进行性减少,可诱发孕妇颅内出血、产道裂伤出血及产后出血,并增加新生儿发生颅脑出血的几率,甚至导致母婴死亡。情况危险,必须尽快手术。”王岩主任补充道。
此项手术的风险非常高,为了避免出现大出血的状况,保护母婴安全,需要尽快娩出胎儿,不能有一分一毫的迟疑。
手术开始,麻醉科医生立即为其实施麻醉,为急症剖宫产争取了宝贵的时间,王主任等三位产科医生相互配合,迅速剖娩宝宝,而新生儿科医生早已在旁严阵以待,随时准备抢救。平日里多次急症手术演练,产科团队、麻醉科团队、新生儿科团队、手术室团队之间的配合亲密无间,仅用时2分钟,顺利剖娩一7斤重男婴。

随后,医护人员及时为王女士输血小板、应用加强子宫收缩的药物,预防产后出血。“术中产妇出血约700ml,手术还是比较顺利的。”王主任表示,尽管手术顺利结束,但真正的挑战还在后面,王女士的身体情况仍需要密切观察。 严密监测血常规、凝血功能等,在医护人员精心照顾下,王女士生命体征平稳,血小板也终于恢复到正常!
三天后,王女士切口愈合良好,抱着白白胖胖的小宝宝出院了。

王岩主任问诊中
产科王岩主任表示,由于孕期身体内环境、激素与营养水平的变化,血液会出现一些变化。对于孕妇来说,如果出现血小板减少,不仅会影响胎儿的血小板水平,还会造成产时及产后的出血不止。如果孕期出现此症状,首先要及时咨询专业医生,明确病因,对症治疗。在此提醒准妈妈,在孕期要定期进行产检并监测血小板计数,顺利度过孕产期。
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编辑/Aix
部分图片来源包图网。
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