编者按：“AME 作者面对面” 是微信公众号 “AME科研时间” 的特色专栏。编辑部精心挑选了发表在 AME 旗下杂志的优秀论著，诚邀作者总结亮点，分享研究成果，旨在进一步推动医学同行之间的交流和进步。
分享团队：昆明医科大学第二附属医院徐鹏远团队
所刊杂志：
Annals of Translational Medicine（点击查看杂志详情与影响因子）
文章标题：
血清标志物联合筛查提高腹部大手术患者肠屏障功能障碍的诊断效能（Screening and combining serum biomarkers to improve their diagnostic performance in the detection of intestinal barrier dysfunction in patients after major abdominal surgery）
内容亮点
本研究通过检测正常志愿者及普外科大手术（胃肠道肿瘤根治术、半肝切除术、胰十二指肠切除术）患者血清中可能与肠屏障功能障碍相关的指标（α-GST、DAO、D-乳酸、瓜氨酸及I-FABP），同时检测患者外周静脉血大肠杆菌16SDNA-PCR，并结合患者术后恶心、呕吐、腹泻、腹胀、肠麻痹等胃肠道症状发生情况，临床评估患者肠屏障功能障碍发生情况。
结果：α-GST、DAO、D-乳酸、瓜氨酸及I-FABP在正常志愿者与患者术前对比无统计学差异（P>0.05），患者术前及术后对比有统计学差异（P<0.05）。
将上述5种指标（x1代表α-GST；x2代表DAO；x3代表D-乳酸；x4代表瓜氨酸；x5代表I-FABP）联合与临床肠屏障功能障碍的发生进行Logistic回归及ROC曲线分析：血清α-GST、DAO、D-乳酸、瓜氨酸及I-FABP的AUC分别为0.575、0.544、0.765、0.747和0.794，5种指标联合评估肠屏障功能障碍的AUC= 0.8528。再将3种指标（I-FABP、瓜氨酸、D-乳酸）联合进行分析显示3种检测指标联合预测肠屏障功能障碍的AUC=0.8552，对比5种检测指标联合与3种检测指标联合的诊断效能发现，两者曲线下面积接近，且差异无统计学意义（P=0.003）。
由此可得出结论：血清α-GST、DAO、D-乳酸、瓜氨酸及I-FABP对于预警普外科大手术患者术后肠屏障功能障碍有效，联合多种指标的预警效能优于任何单一检测指标，其中，以I-FABP、瓜氨酸及D-乳酸3种检测指标的血清浓度作为肠屏障功能障碍的联合预警指标效果较可靠，与5种指标的联合的预警效果相当。（论著中文信息由第一作者整理提供，欲览英文原文请扫描下方二维码）
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第一作者：孔灿
孔灿，浙江省台州市中心医院（台州学院附属医院）胃肠肛肠外科主治医师，外科学硕士。研究方向：外科临床营养及肠屏障功能障碍的基础与临床。主持台州市科技计划项目一项，主持台州学院科研课题一项，参与云南省卫生和计划生育委员会科研课题一项，参与云南省院士（专家工作站）-杨桦专家工作站科研课题一项，发表科研论文5篇，其中SCI论文1篇。
通讯作者：徐鹏远
徐鹏远，教授，昆明医科大学第二附属医院胃肠外科二病区 一级主任医师、硕士生导师。研究方向：外科临床营养及肠屏障功能障碍的基础与临床。从事普外科临床、教学、科研30余年，擅长普外科疑难、危重症的诊治。主持国家自然科学基金等项目11项，发表科研论文100余篇，其中SCl论文14篇，参编临床营养指南2部，学术专著4部，获云南省科技进步三等奖1项。担任《中华临床营养》《肠外与肠内营养》《中华疝与腹壁外科》《中华结直肠疾病》《肿瘤代谢与营养》《中华胃食管反流病》和《中华损伤与修复》《手术》等杂志编委。
现任：
中华医学会肠外肠内营养学分会委员
中华医学会外科营养学组委员
中国研究型医院学会肠外肠内营养专业委员会副主任委员
中国医师协会循证医学专业委员会循证临床营养学组副组长
中国医师协会加速康复外科专家委员会委员
云南省微量元素研究会理事长
云南省医师协会营养医师分会主任委员
云南省外科临床营养研究中心主任
云南省老年医学营养学分会主任委员
云南省医学会肠外肠内营养学分会副主任委员
同时担任中国医师协会结直肠专业委员会委员，国际肝胆胰协会中国分会转移性肝癌专业委员常委，云南省疝与腹壁外科继续教育培训基地负责人，云南省杨桦教授专家工作站负责人等50余项重要学术职务。
往期回顾（向下滑动）
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o AME作者面对面130 | 中国医科大学附属盛京医院韩琤波团队：肿瘤异质性对EGFR敏感突变肺腺癌细胞发生EGFR-TKIs耐药的影响
o AME作者面对面129 | 山东省肿瘤医院于金明院士：淋巴细胞减少与加速超分割相关及其对局限期小细胞肺癌患者临床结局的影响
o AME作者面对面128 | 山东大学附属省耳鼻喉医院徐伟团队：CDH1的表达下调通过STAT3–MMP-9信号通路促进下咽癌转移
o AME作者面对面127| 广州医科大学附属第一医院何建行、梁文华团队：首次发现肺癌内存在巨核细胞可能促进转移
o AME作者面对面126 | 复旦大学附属肿瘤医院严望军团队：软组织肉瘤复发和免疫微环境密切相关
o AME作者面对面125 | 上海交通大学医学院附属仁济医院逄晓云团队：一例硫普罗宁导致微小病变型肾病
o AME作者面对面124 | 甘肃省肿瘤医院王小虎团队：立体定向放疗和手术治疗Ⅰ/Ⅱ期非小细胞肺癌疗效比较的Meta分析
o AME作者面对面123 | 南京大学医学院附属鼓楼医院周庆团队：疑似急性冠状动脉综合征的主动脉夹层患者术前口服抗血小板治疗
o AME作者面对面122 | 南大学湘雅医院刘龙飞副教授团队：首次在亚洲发现VHL“黑森林”突变
o AME作者面对面121 | 北京大学深圳医院成官迅团队：利用瞬时kVp切换单源双能CT物质分离技术研究肝脂肪沉积对肝铁组分定量的影响
o AME作者面对面120 | 中国医学科学院药物研究所王金华团队：载脂蛋白C1是一种新型的胃诊断和预后生物标志物
o AME作者面对面119 | 温州医科大学附属第二医院吴爱悯团队：初步诊断时肺癌骨转移的发生率，预后因素和列线图：一项基于人群的研究
o AME作者面对面118 | 中国医学科学院肿瘤医院吴宁团队：能谱CT在实性肺腺癌EGFR、KRAS和ALK基因突变中的初步应用研究
o AME作者面对面117 | 四川大学华西医院陈龙奇团队：基于中国专家共识的胸淋巴结转移对食管癌预后的意义和作用
o AME作者面对面116 | 北京大学肿瘤医院胸部肿瘤中心主任杨跃团队：血清中与肿瘤相关的五种自身抗体表达水平可预测肺癌并与预后不良相关
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o AME作者面对面114 | 甘肃省人民医院周祖邦团队：基于超声图像特征对可疑甲状腺乳头状癌诊疗模式的回顾性研究
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o AME作者面对面111 | 陆军军医大学第一附属医院梁自文团队：艾塞那肽通过脂联素及其下游信号改善糖尿病心肌细胞凋亡
o AME作者面对面110 | 中国科学技术大学附属第一医院徐美青团队：早期肺腺癌患者肺静脉循环肿瘤细胞与临床病理参数的相关性研究
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o AME 作者面对面098 | 复旦大学邵志敏团队：原发灶手术在不同转移负荷的初治IV期乳腺癌中的预后价值
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o AME 作者面对面083丨四川省肿瘤医院：基因富集和荟萃分析筛选得到6个关键基因与食管鳞癌预后相关
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o AME 作者面对面047 |首都医科大学附属北京朝阳医院：TGF-beta受体1及Smads家族成员在原发性自发性气胸病变组织中的表达
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责任编辑：江苇妍 AME Publishing Company
排版编辑：董 杰 AME Publishing Company
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